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文章来源:http://macaulonghei.com  发布日期:2020-07-29

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  十月怀胎,孕妈妈一定都想知道胎宝宝在子宫内生活的好不好,而超声检查就是了解宝宝的最好途径。

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  超声检查是产检中必不可少的重要项目之一,不少准妈妈问我,孕期排查畸形的检查有哪些?是不是做B超就够了?大排畸又是什么呢?孕期需要进行几次超声检查呢?超声检查是否会影响到胎儿的健康?……今天先带大家一起来了解超声检查的相关知识。其实,超声检查没有那么复杂,也没有大家想的那么可怕。

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  超声检查主要是排查胎儿结构畸形的,主要靠二维超声,一般在二维检查发现问题后,三维和四维来帮助诊断。相比而言,三维、四维在脊柱、心脏、颅脑诊断上有优势。但即使是四维,也会受胎儿体位和姿势的限制,也有B超探头检查不到的地方。早孕期如果NT及NF数值超过截断值,胎儿可能会存在染色体异常或其他结构畸形。

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  孕中晚期主要检查胎儿头颅、脊柱、心脏、腹部、四肢等部位有无明显先天缺陷或异常。超声检查是一种无创伤性影像检查技术,适用于诊断妊娠、监测胎儿生长发育、检出部分胎儿结构畸形、了解胎盘及羊水情况。就目前临床应用的对孕妇超声检查使用的波量和照射时间来说,其安全性是可以保障的,不存在X射线和电离辐射超量的危险。据现有科学文献报道,诊断剂量超声检查未发现对胚胎造成不可逆伤害。

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  按照大部分医院通用的12次产前检查来看,正常情况下需要做5次超声检查。如遇到特殊情况,如胎儿生长受限、胎儿畸形、胎盘异常、羊水过多或过少等,医生还会根据实际状况另行增加。

  6~7周的早孕检查:主要确认孕周,判断怀的是单胎、双胎(确认绒毛膜性)还是多胎,检查是否有妊娠异常,是否有宫外孕、葡萄胎、胎停育等情况。

  11~14周的NT检查:主要是检查NT(检测胎儿颈项透明层的厚度)。NT是最早的筛查胎儿是否有染色体异常的检查方法,如果NT指标异常要及时进行必要的产前诊断检查。

  20~24周的系统超声检查:大排畸筛查,规范的说法是“中孕期系统产前超声检查”,是对胎儿全身做系统的检查。因为其要对胎儿的各个器官和系统进行详细的检查,了解胎儿是否存在大的结构缺陷,所以被称为“大排畸筛查”,是目前最详细的产科超声检查。系统B超检查的内容包含胎儿的头颅、脊椎、颜面部、心脏、腹部(胃、肝、肾、膀胱)、肢体等。四维彩超技术能获取其动态图像,不仅能够对机体表面结构展开动态成像外,同时还能获取到横断面、冠状面以及矢状面等方位的切面图像,为诊断先天性心脏疾病和体表畸形提供科学依据,如唇裂,脊柱裂,大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等。若针对胎儿、孕妇特殊问题,必要时还要专科特定检查。如有先天性心脏病家族史、孕早期服用过致畸胎药物、有风疹病毒感染及年龄超过35岁的准妈妈,行针对性胎儿心脏超声检查意义巨大。

  32周左右的检查:主要是补充排畸以及监测胎儿的生长发育情况,查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带异常等情况。

  37周左右的检查:主要是检查胎盘成熟度以及胎儿的生长发育情况等,对胎儿体重进行估计,评估分娩方式,不涉及胎儿结构检查。如果超声提示脐带绕颈不要紧张,注意胎动情况,大多数脐带绕颈都不会对胎儿造成伤害,但有宫缩后要及早就医。

  小提示:孕早期3个月做B超检查时,由于胎儿较小,检查前还是需要憋尿的。但3个月以后,B超检查胎儿情况时不仅不需要憋尿,检查前最好先把尿排净。

  

  B超只是一种医学辅助手段,并不能作为诊疗结果,超声诊断并不完全等同于出生后的诊断,很多因素都会影响超声对胎儿畸形诊断的准确性,例如妊娠月份、胎儿体位和活动等。

  孕妈妈要注意避开一个误区:B超不是万能的,不能保证100%检测出胎儿的所有问题,无法检测出因染色体异常导致的疾病如先天愚儿,智力、听力、视力这样的功能异常及器官功能异常。而产检超声检查的目的,就是希望能尽早发现可能存在的胎儿异常,并给予适当的产前咨询。

  愿所有的孕妈们都能够很“幸孕”,愿我们能为你的“幸孕’之路保驾护航。

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