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胚胎移植可以选择男女,移植时是如何选择胚胎的?胚胎质量等级怎么区分

移植胚胎可以选性别吗 ,试管婴儿胚胎移植种类多到底选哪种

试管婴儿胚胎培养完成之后,就进入到胚胎移植阶段,移植前爸爸妈妈们开始纠结,胚胎移植种类那么多,到底是选择卵裂期胚胎移植还是选择囊胚移植?是选择移植鲜胚还是选择移植冻胚?好纠结!下面我们就和北京家圆医院试管婴儿专家来了解一下胚胎移植的小秘密吧!

精子和卵子顺利结合3天之后,就会形成一个卵裂期胚胎,如果这个时候进行移植就是我们常说的卵裂期胚胎移植。卵裂期胚胎再继续培养几天,等到第5-6天,就形成了囊胚,多培养了几天的过程,就称为养囊,移植后自然也就是囊胚移植。

需要注意的是,并不是所有的人都可以养囊,因为囊胚培养是一把双刃剑。囊胚比卵裂期胚胎在体外多发育了几天,淘汰了那些染色体异常的胚胎,所以能养囊成功的胚胎都具有较好的发育潜能。但是如果患者的胚胎质量不好,胚胎数目比较少的话,养囊之后可能没有胚胎被送回,这对于患者来说是难以接受的。所以能不能养囊,能不能进行囊胚移植,还要看大家的自身情况。

在胚胎移植前,需要先检查换的的激素水平和子宫内膜,如果适合移植,那么就可以在胚胎培养完成后直接做移植手术,此时移植就是鲜胚移植了。如果患者的激素水平异常或者是子宫内膜不适合移植,就需要先将胚胎冷冻保存。待身体状态好一点之后,再解冻复苏胚胎,移植回母体子宫,这种移植方式就称为冻胚移植。

综上可知,每一种胚胎移植方式都要因人而异,大家还是要根据具体的情况进行移植方式的选择。没有哪种移植方式好,只有适不适合。

供卵胚胎移植 ,移植时是如何选择胚胎的?胚胎质量等级怎么区分

胚胎移植是非常关键的一步,在进行移植时胚胎学家们总会通过颜值来评优,选择看上去比较好的胚胎进行移植,妥妥的外貌协会,那么你知道植时是如何选择胚胎的吗?
胚胎移植可以选择男女,移植时是如何选择胚胎的?胚胎质量等级怎么区分
移植时如何选择胚胎
移植时是如何选择胚胎的?
移植阶段是非常关键的一个环节,移植时医生们总会挑选最优质的胚胎进行移植,于是在胚胎培养出来后,胚胎师会在高倍(200~400倍)显微镜下评估试管胚胎等级。
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移植前会对胚胎评级
主要是观察胚胎形态的各种指标对胚胎进行评级,通常外观漂亮、生长速度正常的胚胎相对评分较高,这种形态学评估的方法是国际上公认的评价胚胎质量的一个标准。
1、胚胎生长速度
胚胎在2天的时候应该是2细胞到6细胞,而发育到3天的时候则应该是4细胞到8细胞的胚胎,如果不是这个状态的话,则是发育迟缓的或者是生长过快的胚胎,就算是移植了,胚胎的种植率也往往会低于正常的。
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试管胚胎发育的过程
2、胚胎中卵裂球的形态
卵裂球的形态实际上就是胚胎中每个细胞的大小到底是不是一致、形状到底是不是相似以及是否相互对称。我们首先需要选择的就是那些大小一致而且形状也非常对称的胚胎,这些胚胎的受孕的很有可能会比其他的胚胎大上很多。
3、胚胎中碎片的多少
一般胚胎实验室会把碎片的体积低于胚胎体积的5%的这种胚胎认为是非常好的胚胎,而如果是25%以下的话,则是可以用的胚胎,如果碎片的体积已经大于50%的胚胎,这种胚胎我们通过是不会再去进行移植或冷冻。
目前大多数试管中心,都由医生帮助患者选取,不过各位朋友大可放心,医生在选择的过程中,会首先将等级较低的胚胎剔除,然后在剩下的优良胚胎中选取优质胚胎进行移植,无需各位朋友费心。
胚胎质量等级怎么区分
胚胎好坏的区分其实也要看颜值,一般高颜值的背后是高效的胚胎培养环境,而目前国内外对于评价胚胎质量的方法主要是形态学评分法,即通过胚胎的颜值来评定胚胎质量并进行分级评分。
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囊胚期胚胎的形态
当然除了这种方法来选择胚胎外,还可以做基因筛选(PGD)即三代试管婴儿,选择染色体为整倍体的胚胎进行移植。但比较常用的优质胚胎筛选方法还是形态学评估,但需要注意的是卵裂期(D3)和囊胚期(D5)的发育阶段评判标准不一样。
第三天(D3)胚胎质量评级
D3天胚胎评分标准主要是根据第三天胚胎发育速度卵裂球数目、卵裂球的均一度及胚胎碎片数量来评分。大量数据显示最佳的D3胚胎,其卵裂球细胞数目为7~9个,如果细胞少于6个或者更少或者可能是发育迟缓胚胎,超过9个则是发育过快的胚胎。
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第三天(D3)卵裂期胚胎评级
按照受精卵分裂的规律,一般胚胎生长到第3天应该具有8个细胞,但实际中因为胚胎发育快慢不一,所以认为具有6-10个细胞的胚胎都具有较好的发育潜能,可用于移植。
针对D3胚胎等级的评定当下生殖中心不同其描述不同,比如胚胎移植报告显示11/8时,前2个1分别代表着卵裂是否均一、碎片程度,而8代表卵裂球细胞数目。同理若胚胎评分为22/7,说明卵裂均一度和碎片程度都为2级,有7个细胞。
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胚胎主要分为4个等级
除此之外通过记录胚胎的细胞数、胚胎细胞球的均匀程度、胚胎碎片以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级,具体如下:
D3胚胎评级
1I级胚胎:细胞大小均等,透亮,胞质无颗粒,碎片0%-5%;2II级胚胎:细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%;3III级胚胎:细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%;4IV级胚胎:细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片50%。
注:I级最好,IV级最差为不可用胚;I级和II级称为优质胚胎,I~III级为可用胚胎。
在现有的D3胚胎评估系统中,118胚胎质量是最优的,除此之外D3胚胎等级的评估还包含多核细胞、空泡、透明带异常以及胞质粗颗粒等方面。

供卵胚胎移植前会筛选 ,试管移植怎么选择胚胎

鲜胚、囊胚、冻胚成功率对比

囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长,而且分裂出的细胞数量也要多出很多,从体积上来比,也要超出胚胎很多,因此更好的加大了着床的成功率。所以一般情况来说,囊胚的移植成功率相对高。

胚胎移植可以选择男女,移植时是如何选择胚胎的?胚胎质量等级怎么区分

鲜胚与冻胚之间,冻胚多了一道冷冻与解冻的环节,胚胎在这两个环节中,一定不可能百分百保存细胞的完整性,那么丧失的部分细胞组织,就会降低胚胎的活性。从这一点上来看,鲜胚的成功率是要高过于冻胚的。

胚胎移植可以选择男女,移植时是如何选择胚胎的?胚胎质量等级怎么区分

由此我们了解到,在同样的植入环境、同样的操作条件下,鲜胚、冻胚和囊胚的成功率高低分别是囊胚鲜胚冻胚。(如果还有其他疑问或有意了解更多试管方面问题,莱茵医生可以实时咨询试管方面知识。)

胚胎移植可以选择男女,移植时是如何选择胚胎的?胚胎质量等级怎么区分

再先进的技术与设备,人的因素永远是第一位的,年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素。

一般说来,女性年龄越大活产率就会越低,因为超过了最佳的生育年龄,卵巢功能就会衰退、卵子质量也就会随着下降、机体内分泌水平也会降低。

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因此,试管婴儿成功率就会大大降低。所以建议不孕不育症的患者,应抓紧时间选择适当的方式进行治疗。

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